Минздрав пересмотрел правила ОМСМинздрав пересмотрел правила ОМС

Минздрав России утвердил новые правила обязательного медицинского страхования (ОМС). Документ определяет порядок выбора и замены страховой медицинской организации, правила регистрации в едином реестре застрахованных лиц, а также оформление полисов ОМС. Одновременно признан утратившим силу ранее действующий приказ от 28.02.2019 № 108н.

Согласно приказу, каждый застрахованный, как и ранее, имеет право один раз в год сменить страховую компанию, либо чаще при переезде или прекращении договора между фондом и организацией. Для иностранных граждан действуют отдельные условия получения полиса: трудовые мигранты из стран ЕАЭС обязаны подтвердить трудовой договор, а иные иностранцы – трёхлетнюю уплату страховых взносов.

Полис ОМС теперь представлен в виде цифровой записи в госреестре. При необходимости можно запросить бумажную выписку, пластиковую карту или штрихкод. Старые полисы тоже действуют до завершения перехода на единую систему.

В тарифы на оплату медпомощи теперь включаются не только расходы на покупку программного обеспечения, но и его содержание, эксплуатацию и развитие. Расширили список коммунальных услуг, которые можно компенсировать за счет средств ОМС. В него добавили плату за негативное воздействие на систему водоотведения и штрафы за превышение нормативов по объему и составу сточных вод.

Арендные и лизинговые платежи за медоборудование можно покрывать средствами ОМС, но не более 400 тыс. рублей в год на один объект по базовой программе госгарантий, вместо ранее действовавшего лимита в 1 млн. При этом коэффициенты для расчета санкций за нарушения при контроле качества помощи по ОМС, пересматривать не стали, хотя первоначально такой вариант обсуждали.