Полный комплект документов по медотходам для главной медсестры
В Системе появился полный комплект документов для работы с медотходами по новым правилам, проверенный Роспотребнадзором. В подборке: СОПы, приказы, алгоритмы, чек-листы, схема. Используйте готовые шаблоны, чтобы перестроить обращение медотходов по последним требованиям.
Организация работы с отходами
Проверьте, что в медорганизации есть обязательные документы по организации работы с медотходами, подписанные главным врачом: схема обращения с медотходами, план производственного контроля.
Схема обращения с медотходами должна соответствовать пункту 168 СанПиН 2.1.3684-21. Согласовывать ее с органами Роспотребнадзора не нужно. Все сотрудники медорганизации проводят сбор, транспортировку, хранение и вывоз медотходов по правилам, указанным в схеме.
В схеме должен быть раздел, в котором описан порядок действий при плановой или аварийной остановке работы оборудования для обеззараживания медотходов. В нем можно указать, что если возникнет внештатная ситуация или оборудование выйдет из строя, обеззараживать отходы классов Б и В нужно химическим методом. Если пропишете это в схеме, то закупите и поддерживайте резерв дезсредств и контейнеров для погружения медотходов в рабочие растворы.
В разделе с описанием способов обеззараживания, которые применяют в медорганизации, нужно описать способы дезинфекции многоразового оборудования, используемого для обращения с медотходами.
План производственного контроля. В плане пропишите два основных этапа контроля за отходами: визуальный и лабораторно-инструментальный.
Визуальная проверка соблюдения режимов обеззараживания касается не только медотходов, но и спецодежды и инвентаря для их накопления и транспортировки. Это требование п. 210 СанПиНа 3684-21. В разделе визуального контроля укажите количество расходных материалов, дезсредств, инвентаря, используемых при сборе и транспортировании медотходов. Пропишите, какие СИЗ нужны медработникам, как стирать рабочую спецодежду, соблюдать санитарный режим и режимы дезинфекции помещений, участков временного хранения отходов. Укажите требования к режиму обеззараживания и регулярному вывозу медотходов.
В разделе лабораторно-инструментального контроля пропишите параметры микробиологического контроля эффективности обеззараживания отходов. Укажите, что будете контролировать условия временного хранения и транспортирования медотходов не реже одного раза в год.
Отходы классов Б и В
Класс Б. К медотходам класса Б относятся отходы, инфицированные или потенциально инфицированные возбудителями 3-4 групп патогенности. Среди таких отходов: материалы, инструменты и предметы, загрязненные кровью или другими биологическими жидкостями, патологоанатомические отходы, органические операционные отходы, пищевые отходы и материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 3-4 групп патогенности.
Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров и диспансеров, загрязненные мокротой пациентов, также относятся к классу Б. Это указано в разделе X СанПиН 2.1.3684-21.
Класс В. К классу В относятся: отходы от деятельности, использующей генно-инженерно-модифицированные организмы в медицинских целях, отходы от производства лекарств и медизделий, хранения биомедицинских клеточных продуктов, от использования возбудителей инфекционных заболеваний 1-2 групп патогенности. Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности, биологические отходы вивариев, живые вакцины, непригодные к использованию, по новому СанПиНу также относятся к классу В.
Чтобы организовать обращение медотходов классов Б и В, внедрите СОПы. В них пропишите классификацию отходов с учетом изменений в новом СанПиНе, укажите, какой инвентарь и расходные материалы использовать, уточните цвета тары и пакетов, которые соответствуют конкретному классу отходов. Опишите алгоритм обращения отходов от момента сбора до передачи для утилизации.
Разработайте СОП по действиям в аварийных ситуациях. Включите в него алгоритм, который описан в п. 198СанПиНа 2.1.3684-21.
Коронавирусные медотходы
В алгоритмах по работе с коронавирусными отходами учитывайте места их образования. Укажите, что для сбора отходов в квартире пациента или в отделении, где все отходы относятся к классу В, можно использовать любые пакеты, но их обязательно нужно собрать в общий пакет красного цвета и поместить в красный или маркированный контейнер.
Укажите в инструкциях, где находятся места для сбора и обеззараживания отходов.
Отходы класса Г
Отходы класса Г токсикологически, а не эпидемиологически опасны. К классу Г относятся:
Как обращаться с конкретным веществом или прибором описано в инструкции производителя. В медорганизации разработайте схему сбора с указанием мест накопления и хранения отходов. Пропишите, какие инвентарь и расходные материалы использовать, укажите цвет тары и пакетов для сбора отходов.
Отходы классов А и Д
Класс А. Медотходы класса А эпидемиологически безопасны, к ним относят отходы, которые не контактировали с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными.
К отходам класса А относятся использованные средства личной гигиены и предметы ухода за больными неинфекционными заболеваниями. Это указано в п. 157 СанПиНа 2.1.3684-21. Раньше это подразумевалось, но не было прописано, поэтому Роспотребнадзор часто требовал обеззараживать гигиенические женские прокладки, подгузники, подкладные пеленки, загрязненные биологическими выделениями.
Класс Д. Радиоактивные отходы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности
Разработайте схемы сбора и утилизации отходов, укажите в них, какие инвентарь и расходные материалы использовать, где установлены контейнеры для сбора.
Учет медотходов
Медсестры должны вести технологический журнал учета медотходов, в котором указывают вес вывозимых отходов. В отделениях сотрудники заполняют технологический журнал учета отходов классов Б и В, в котором прописывают количество упаковок с отходами, например мешков или контейнеров, за рабочую смену. При децентрализованной системе обеззараживания медотходов нужно вести технологический журнал учета отходов на участке обеззараживания.
Необходимо вести журналы учета образования и движения ртутьсодержащих отходов. В них обязательно указывать номер акта приема-передачи на демеркуризацию в специализированную фирму.
Допуск сотрудников
Медсестры, которые собирают и транспортируют медотходы должны пройти предварительный инструктаж по безопасному обращению с отходами. Его проводит ответственный за обращение с медотходами. Назначает ...
Организация работы с отходами
Проверьте, что в медорганизации есть обязательные документы по организации работы с медотходами, подписанные главным врачом: схема обращения с медотходами, план производственного контроля.
Схема обращения с медотходами должна соответствовать пункту 168 СанПиН 2.1.3684-21. Согласовывать ее с органами Роспотребнадзора не нужно. Все сотрудники медорганизации проводят сбор, транспортировку, хранение и вывоз медотходов по правилам, указанным в схеме.
В схеме должен быть раздел, в котором описан порядок действий при плановой или аварийной остановке работы оборудования для обеззараживания медотходов. В нем можно указать, что если возникнет внештатная ситуация или оборудование выйдет из строя, обеззараживать отходы классов Б и В нужно химическим методом. Если пропишете это в схеме, то закупите и поддерживайте резерв дезсредств и контейнеров для погружения медотходов в рабочие растворы.
В разделе с описанием способов обеззараживания, которые применяют в медорганизации, нужно описать способы дезинфекции многоразового оборудования, используемого для обращения с медотходами.
План производственного контроля. В плане пропишите два основных этапа контроля за отходами: визуальный и лабораторно-инструментальный.
Визуальная проверка соблюдения режимов обеззараживания касается не только медотходов, но и спецодежды и инвентаря для их накопления и транспортировки. Это требование п. 210 СанПиНа 3684-21. В разделе визуального контроля укажите количество расходных материалов, дезсредств, инвентаря, используемых при сборе и транспортировании медотходов. Пропишите, какие СИЗ нужны медработникам, как стирать рабочую спецодежду, соблюдать санитарный режим и режимы дезинфекции помещений, участков временного хранения отходов. Укажите требования к режиму обеззараживания и регулярному вывозу медотходов.
В разделе лабораторно-инструментального контроля пропишите параметры микробиологического контроля эффективности обеззараживания отходов. Укажите, что будете контролировать условия временного хранения и транспортирования медотходов не реже одного раза в год.
Отходы классов Б и В
Класс Б. К медотходам класса Б относятся отходы, инфицированные или потенциально инфицированные возбудителями 3-4 групп патогенности. Среди таких отходов: материалы, инструменты и предметы, загрязненные кровью или другими биологическими жидкостями, патологоанатомические отходы, органические операционные отходы, пищевые отходы и материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 3-4 групп патогенности.
Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров и диспансеров, загрязненные мокротой пациентов, также относятся к классу Б. Это указано в разделе X СанПиН 2.1.3684-21.
Класс В. К классу В относятся: отходы от деятельности, использующей генно-инженерно-модифицированные организмы в медицинских целях, отходы от производства лекарств и медизделий, хранения биомедицинских клеточных продуктов, от использования возбудителей инфекционных заболеваний 1-2 групп патогенности. Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности, биологические отходы вивариев, живые вакцины, непригодные к использованию, по новому СанПиНу также относятся к классу В.
Чтобы организовать обращение медотходов классов Б и В, внедрите СОПы. В них пропишите классификацию отходов с учетом изменений в новом СанПиНе, укажите, какой инвентарь и расходные материалы использовать, уточните цвета тары и пакетов, которые соответствуют конкретному классу отходов. Опишите алгоритм обращения отходов от момента сбора до передачи для утилизации.
Разработайте СОП по действиям в аварийных ситуациях. Включите в него алгоритм, который описан в п. 198СанПиНа 2.1.3684-21.
Коронавирусные медотходы
В алгоритмах по работе с коронавирусными отходами учитывайте места их образования. Укажите, что для сбора отходов в квартире пациента или в отделении, где все отходы относятся к классу В, можно использовать любые пакеты, но их обязательно нужно собрать в общий пакет красного цвета и поместить в красный или маркированный контейнер.
Укажите в инструкциях, где находятся места для сбора и обеззараживания отходов.
Отходы класса Г
Отходы класса Г токсикологически, а не эпидемиологически опасны. К классу Г относятся:
- лекарственные и диагностические, в том числе цитостатические и генотоксические, препараты, не подлежащие использованию, – 1–3-й класс опасности в зависимости от химического состава (цитостатики и психотропные средства типа аминазина – 1-й класс опасности), вакцины – 4-й класс;
- дезинфицирующие средства с истекшим сроком годности – 3–4-й класс опасности;
- ртутьсодержащие приборы (люминесцентные лампы и градусники) – 1–2-й класс опасности;
- отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.
Как обращаться с конкретным веществом или прибором описано в инструкции производителя. В медорганизации разработайте схему сбора с указанием мест накопления и хранения отходов. Пропишите, какие инвентарь и расходные материалы использовать, укажите цвет тары и пакетов для сбора отходов.
Отходы классов А и Д
Класс А. Медотходы класса А эпидемиологически безопасны, к ним относят отходы, которые не контактировали с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными.
К отходам класса А относятся использованные средства личной гигиены и предметы ухода за больными неинфекционными заболеваниями. Это указано в п. 157 СанПиНа 2.1.3684-21. Раньше это подразумевалось, но не было прописано, поэтому Роспотребнадзор часто требовал обеззараживать гигиенические женские прокладки, подгузники, подкладные пеленки, загрязненные биологическими выделениями.
Класс Д. Радиоактивные отходы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности
Разработайте схемы сбора и утилизации отходов, укажите в них, какие инвентарь и расходные материалы использовать, где установлены контейнеры для сбора.
Учет медотходов
Медсестры должны вести технологический журнал учета медотходов, в котором указывают вес вывозимых отходов. В отделениях сотрудники заполняют технологический журнал учета отходов классов Б и В, в котором прописывают количество упаковок с отходами, например мешков или контейнеров, за рабочую смену. При децентрализованной системе обеззараживания медотходов нужно вести технологический журнал учета отходов на участке обеззараживания.
Необходимо вести журналы учета образования и движения ртутьсодержащих отходов. В них обязательно указывать номер акта приема-передачи на демеркуризацию в специализированную фирму.
Допуск сотрудников
Медсестры, которые собирают и транспортируют медотходы должны пройти предварительный инструктаж по безопасному обращению с отходами. Его проводит ответственный за обращение с медотходами. Назначает ...
Информационный источник публикации Актион МЦФЭР
Источник изображения Freepik
